في تصنيف منوعات بواسطة (49.1ألف نقاط)

دواء ديباكين هو فالبوريك أسيد valproic acid، من فئة الأدوية المسماة “مضادات الاختلاج”، وطبيعة شُغله في الجسم هي منع وقوع نوبات الاختلاج أو الصرع من خلال إتاحة مادة حمض غاما أمينو بيوتريك GABA))، وهي المادة المسؤولة عن توقيف تشكيل نوبات الصرع.

image

 ودواء ديباكين هو العلاج الوحيد الذي يكافح نوبات الصرع، إلا أنه لا يشفي من داء الصرع نفسه، إنما هو دواء مساعد من الممكن أن يوقف النوبات أو يخفض من تكرارها من خلال التحكم في الكهرباء المفرطة في الدماغ.

 ويستخدم أيضًا في علاج الاكتئاب ثنائي القطب (حالة تمتاز بتناوب نوب من الهوس ونوب من الاكتئاب).

 كما يستعمل لحظر نوبات الصداع النصفي (وليس لعلاج النوبة أثناء حدوثها).

 وقد يستعمل لعلاج نوبات العدوان عند الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط النشاط ونقص الحذر ADHD.

معلومات صيدلانية 

يتوفر هذا الدواء في الصيدليات على شكل مسحوق للحقن 400 ملغ، محلول فموي200 ملغ/ مل، محلول لقطرة فموية 200 ملغ/ 3.4 مل، أقراص 200 ملغ.

 ويعطى للأطفال بجرعة يومية 20 ملغ/ كغ مقسمة على دفعتين، ويمكن أن تزاد بشكل تدريجي عند الضرورة بفاصل ثلاثة أيام أو أكثر، على ألا تتعدى الجرعة 35 ملغ/ كغ في اليوم.

 أما للكبار فيعطى بجرعة 300 ملغ مرتين في اليوم، وتزاد عند الضرورة كل 3 أيام بمقدار 200 ملغ، على أن لا تتعدى الجرعة اليومية 2500 ملغ.

 يجب تناول الجرعات الفموية بعد الوجبات، ويمكن تمديد الشراب بقليل من الماء، أما الأقراص فتبلع مع الماء من غير مضغ أو كسر.

تحذيرات 

قد يؤول ديباكين إلى ضرر الكبد: هذا الضرر حرج ومهدد للحياة، وتشكل احتمالية هذا الضرر أكبر خلال الأشهر الستة الأولى من العلاج، والأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين يكونون أزيد عرضة للإصابة، وأيضا المرضى الذين يتناولون أزيد من دواء لعلاج الصرع.

 قد يؤول ديباكين إلى إضرار بالبنكرياس: هذا الضرر مهدد للحياة، وقد يطرأ في أي وقت خلال مدة استعمال العلاج.

 قد يؤول تناول ديباكين لعدة الأعراض الجانبية: الإضرار بالكبد (ويتم معرفته بمراقبة تحاليل وظائف الكبد عند انطلاق تناول الدواء ومن بعد ذلك بانتظام مع الطبيب)، تقليل كريات الدم (يتم اكتشافها بتحليل الدم)، تساقط الشعر مؤقتًا (لكنه ينمو مجددًا بعد إيقاف الدواء)، ازدياد الوزن (غالبًا ما يطرأ للبالغين من النساء وبنسبة أقل عند الأطفال)، عدم ثبات وتغير في تصرفات الطفل وشخصيته، رجفة ورعاش في العضلات، الغثيان والاستفراغ (غالبًا ما يكون عند انطلاق تناول الدواء ويخف مع المواصلة عليه)، الشعور بالإعياء والتعب والدوخة، تربك الرؤية، وقوع نزيف باللثة والأنف وبالأنسجة المخاطية الداخلية، ظهور أعراض مماثلة لنزلات البرد والإنفلونزا مثل الرشح والزكام.

 لذلك ينبغي تنفيذ التحاليل التالية قبل البدء باستعمال ديباكين وأثناء مدة العلاج:.

 تعداد دم عام (ويكرر كل 6 أشهر)، وظائف الكبد، وظائف النزف (وتكرر كل 6 أشهر)، تكثيف ديباكين في المصل.

 ويجب مراجعة الطبيب على الفور عند وقوع أي مما يلي:.

 سهولة تكون الكدمات أو النزف (خاصة من اللثة و الأنف)، نزيف غير اعتيادي (يستغرق وقتًا أطول ليتوقف)، اختفاء الشهية، ألم شديد دائب في منطقة المعدة أو في المنطقة العلوية اليمنى من البطن، يرقان (اصفرار الجلد أو بياض العين)، حكة، طفح جلدي، انتفاخ القدمين أو الساقين، بول غامق اللون، ضعف عام، الدوار أو الدوخة، النعاس، التعب والإعياء الشديدين، تبدل غير اعتيادي في الحالة النفسية، حمّى، قشعريرة، إمساك، غثيان، تقيؤ.

 ويمنع استعمال الدواء في الحالات التالية:.

 مرضى الكبد بكل أنواعه، المرضى الذين يعانون من أي عطل في عملية استقلاب الأمونيا بالجسم، مرضى التهاب البنكرياس، أثناء الحمل (يصنف بداخل المجموعة D، أي أنه مشوه للأجنة).

 يمكن استعمال ديباكين خلال مدة الإرضاع، ولكن ينبغي متابعة الرضيع وملاحظة أي درجات لتأذي الكبد (لون يرقاني أو بول داكن).

ديباكين نفساني

 يمكن استخدام دواء الدياكين في علاج عدد من الأمراض النفسية والسيطرة على أعراضها، مثل داء اضطراب المزاج ثنائي القطب (بالإنجليزية: Bipolar Disorder).

طريقة ايقاف دواء ديباكين

 ينتج من الوقوف عن استخدام دواء الديباكين بعد تناوله لمدة طويلة ظهور عدد من الأعراض الإنسحابية على المريض.

 لذلك، لا يجوز إيقاف استخدام الدواء بنحو مفاجئ وسجّل مشاورة الطبيب.

 بل ينبغي التوجه إلى الطبيب المختص، الذي سيقوم من جانبه بتعيين حالة المريض وطريقة إيقاف الدواء.

متى يبدا مفعول دواء الديباكين

 يتم أخذ دواء الديباكين إما بصورة محلول فموي يحتاج 15دقيقة إلى ساعتين بعد تناوله حتى يرد إلى أعلى تكثيف له في الدم، أو بصورة أقراص فموية بحيث يكون أعلى تكثيف للدواء في الدم بعد ساعة إلى 5 ساعات من تناوله، أو بصورة محلول للحقن يكون أعلى تكثيف له في الدم بعد أخذه مباشرة.

 ولكن إلى الآن، لم يعلم بالتحديد متى يشرع مفعول دواء الديباكين بعد أخذه ما إذا كان محلول فموي أو أقراص فموية أو محلول للحقن، وقد يحتاج إلى أسبوع أو أزيد من شرع المداومة على تناوله حتى يشرع مفعوله بالظهور في الجسم.

ما هي موانع استعمال ديباكين؟

 يمنع استعمال دواء حمض الفالبرويك ويجب مشاورة الطبيب الإختصاصي في الحالات الآتية:.

 فرط الحساسية لأي متألف آخر من مكونات الدواء.

 أمراض الكبد.

 أمراض الكلى.

 التهاب البنكرياس الحاد الأشهر الأولى من الحمل.

 الإصابة بمشاكل في أيض الأمونيا.

ما هي الاعراض الجانبية لديباكين؟ 

من الأعراض الجانبية المترافقة مع دواء حمض الفالبرويك:.

 النعاس.

 الصداع.

 الدوار.

 الأرق.

 العصبية والتوتر.

 الثعلبة متشكلة بهطول الشعر.

 رعاش.

 وهن في العضلات.

 كدمات على الجلد او نزيف فموي أو في الانسجة المخاطية الأخرى.

 حصول نزف نتيجة لمؤثرات بسيطة، خاصة في اللثة و الأنف، وقد يكون غير اعتيادي يحتاج زمناً أطول ليتوقف.

 ازدواج الرؤية، أو عدم وضوح الرؤية.

 أعراض مماثلة للزكام أو الانفلونزا.

 يجب مراجعة الطبيب فوراً للفحص عن الحالة في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية:.

 ظهور الكدمات أو وقوع النزف بنحو متكرر خاصة في اللثة و الأنف.

 نزف غير اعتيادي يستغرق زمناً أطول ليتوقف.

 فقدان الشهية.

 ألم شديد في المعدة أو البطن.

 يرقان.

ما هي احتياطات استعمال ديباكين؟ 

في حال تواجد أي من المخاوف الصحية التالية، ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني في حال كان ينطبق على المريض أي من الحالات التالية:.

 في حال كانت المريضة تقوم بالرضاعة الطبيعية، حيث بنصح بعدم استعمال دواء حمض الفالبرويك أثناء الرضاعة، نتيجةً لظهور نسبة من الجرعة في حليب الأم.

 في حال كان المريض من كبار السن، حيث ينبغي أخذ الحيطة والانتباه عند استعمال حمض الفالبرويك عند كبار السن، نتيجةً لحساسيتهم المفرطة وظهور الأعراض الجانبية التي قد يسببها دواء حمض الفالبرويك مِعِهُم بصورة أكبر من غيرهم.

 في حال كان المريض يتألم من أزمات في الكبد.

 في حال كان المريض يشرب الكحول.

 في حال كان المريض يتألم من التهاب في البنكرياس.

 في حال كان يتألم المريض من إرتفاع في نسبة الأمونيا في الدم.

 لا يجوز إيقاف الدواء بنحو مفاجئ أو بالاعتماد على نية المريض، بل ينبغي المداومة عليه وفق إرشادات الطبيب المختص.

 قد يسبب تناول حمض الفالبرويك نية أو نزعة للإنتحار عند المرضى خاصة في الأشهر الأولى من العلاج.

 يجب مراجعة الطبيب في حال واجه المريض أي من الأعراض التالية:.

 فقدان الشهية.

 ألم شديد في المعدة أو البطن.

 يرقان.

 حكة.

 طفح جلدي.

 انتفاخ القدمين أو الساقين.

 نزول بول غامق اللون.

ما هي التداخلات الدوائية لديباكين؟ 

في حال تناول أي من الأدوية التالية، ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني، حيث تحتاج عدد من الحالات إلى تعديل الجرعة أو تنفيذ فحوصات معينة:.

 الأسيتامينوفين.

 أسيكلوفير.

 الكحول.

 أميتريبتالين.

 الأدوية المميعة للدم مثل: الوارفرين.

 الأسبرين.

 ميروبينم.

 إرتابينم.

 إميبينم.

 كلوربرومازين.

 كلونازيبام.

 الليثيوم.

 الأدوية المستعملة في علاج حموضة المعدة، مثل: الرانيتيدين والفاموتيدين.

 الأدوية المستعملة في علاج الاكتئاب، مثل: ريفامبين.

 حمض فالبوريك وادوية الصرع الاخرى لا يوصى تزامنا بين حمض فالبوريك وعلاجات الصرع أو الاختلاج الأخرى مثل: كارباميزيبين، أو كسكاربازيبين، أو فينوباربيتال، أو فينيتوين، أو الديازيبام، بسبب عدم تعريض المريض لمخاطر الجرعات المفرطة وتضاعف الوثائق القديمة الجانبية.

ما هي جرعات ديباكين وطرق الاستعمال؟

 تعتمد الجرعة وكيفية تناول الدواء على سن المريض ووضعه الصحية، وهو الأمر الذي يقوم بتحديده الطبيب المختص.

ما هي الأشكال الدوائية لديباكين؟

 مسحوق للحقن 400 مغ ، محلول فموي200 مغ/ مل ، محلول لقطرة فموية 200 مغ/ 3.4 مل ، اقراص 200 مغ، اقراص 500 ملغ ما هي ظروف تخزين ديباكين؟ يحفظ حمض الفالبرويك في درجة حرارة الغرفة أي بين 15 -25 درجة مئوية.

 على أن يكون في موقِع بعيداً عن الرطوبة، والحرارة، والضوء.

 ويوضع في عبوة محكمة الإغلاق.

من فضلك سجل دخولك أو قم بتسجيل حساب للإجابة على هذا السؤال

مرحبًا بك إلى الوافد العربي، حيث يمكنك طرح الأسئلة وانتظار الإجابة عليها من المستخدمين الآخرين.

اسئلة متعلقة

0 إجابة
سُئل مايو 14 في تصنيف منوعات بواسطة admin (49.1ألف نقاط)
0 إجابة
سُئل مايو 14 في تصنيف منوعات بواسطة admin (49.1ألف نقاط)
0 إجابة
سُئل مايو 14 في تصنيف منوعات بواسطة admin (49.1ألف نقاط)
0 إجابة
سُئل يوليو 14، 2021 في تصنيف منوعات بواسطة admin (49.1ألف نقاط)
0 إجابة
سُئل يونيو 11، 2021 في تصنيف منوعات بواسطة admin (49.1ألف نقاط)
...